消防団員応募フォーム

北広島町消防団への入団を希望している方の申請フォームです。
【入団条件】
入団条件は、18歳以上の方で北広島町内に在住、在勤の方となります。
【申請後の流れ】
御入力いただきました御連絡先へ、担当者より御連絡いたしまして入団手続を御案内いたします。
ぜひ一緒に頑張りましょう。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ： お名前（漢字）を入力してください。 （必須）

Ｑ2 ： お名前（ふりがな）を入力してください。 （必須）

Ｑ3 ： 入団条件（在住又は在勤）を選択してください。 （必須）

Ｑ4 ： 上記で、在住を選択された方はお住まいの御住所を入力してください。 （必須）

Ｑ5 ： 上記で、在勤を選択された方は勤務先の所在地を入力してください。

Ｑ6 ： 電話番号を入力してください。 （必須）

Ｑ7 ： メールアドレスを入力してください。 （必須）