様式第4号(第8条関係)

平成　　年　　月　　日

北広島町長　様

申請者　所在地

　　　　　　　　　　　　　　　名称

　　　　　　　　　　　　　　　代表者　　　　　　　　　　　印

北広島町結婚支援イベント補助金変更承認申請書

　平成　　年　　月　　日付け、指令　　　　号により交付決定された下記事業の内容を変更したいので、北広島町結婚支援イベント補助金交付要綱第８条の規定により、次のとおり申請します。

　１．事業名称

　２．補助事業を変更しようとする内容とその理由