様式第7号(第7条関係)
年　　月　　日

北広島町教育委員会　様

　　　　　　　住所
　　　　　　　続柄
保護者　氏名

就学猶予免除理由消滅届

次の者は、　年　　月　　日付けをもって就学義務猶予（免除）を受けましたがその理由がなくなりましたので届け出ます。

住所
児童（生徒）氏名
年　　月　　日生

添付書類・医師の証明書等