様式第13号(第17条関係)
（文書番号）　　　　　　
　　年　　月　　日

北広島町教育委員会　様

北広島町立　　学校長　氏名 

臨時休業報告書

次のとおり臨時休業をしましたので報告します。

１　期間　　　　　　年　　月　　日～　　年　　月　　日（　　日間）
２　実施学年及び学級
３　理由

４　その後の処置及び対策